|
«УТВЕРЖДАЮ»
Директор школы ______
Акт обследования жилищно-бытовых и семейных условий от "____" _____ 200 _ года.
несовершеннолетней ________ дата рождения ________________
проживающего по адресу___________ В присутствии _________________
Проведено обследование жилищно- бытовых и семейных условий подростка .
Время проведения обследования: с час. мин. до __ час. _мин Обследованием
установлено, что семья состоит из ___ Мать_______ Отец______
Общая площадь квартиры ______ Санитарное состояние _______________
Имеется ли необходимая мебель_______ Общий заработок семьи _______
Взаимоотношение в семье ______ Характеристика родителей___________
В связи с чем производилось обследование_______
Во время обследования подросток находился (лась)______ и занимался____
Во время обследования проведена беседа____________________________
Заключение _________________
Обследование произведено в присутствии: _______ /ФИО/ _______ /ФИО
|
